Amikor a kisbaba éjszaka felsír, vigasztalhatatlanul ordít, vagy a nagyobb gyermek a füléhez kap, minden szülő azonnal érez egy szúró, szorongató érzést. A gyermekkori fülfájás az egyik leggyakoribb és legkiszolgáltatottabb helyzet, amivel szembesülhetünk. Statisztikák szerint a gyerekek többsége legalább egyszer átesik rajta, de sokan visszatérő problémaként élik meg. A középfülgyulladás (otitis media) nem csupán egy kellemetlen betegség, hanem egy olyan állapot, amely ha nem kezeljük megfelelően, komoly szövődményekhez vezethet. Ezért elengedhetetlen, hogy minden édesanya birtokában legyen a szükséges tudásnak, hogy időben felismerje a tüneteket, és a legmegfelelőbb segítséget nyújthassa gyermekének.
Miért a fül? A gyermekkori középfülgyulladás anatómiája
Ahhoz, hogy megértsük, miért érinti olyan gyakran a gyerekeket a középfülgyulladás, muszáj egy pillantást vetnünk a fül anatómiájára. A fül három fő részből áll: a külső fül, a középfül és a belső fül. A gyulladás a középfül üregében, a dobhártya mögött alakul ki, ahol normál esetben levegő található.
A kulcs a Eustach-kürt (vagy fülkürt) nevű csatorna, ami összeköti a középfület az orrgarattal. Ennek a funkciója kettős: egyrészt biztosítja a középfül szellőzését, másrészt kiegyenlíti a dobhártya két oldalán lévő nyomást. Felnőtteknél ez a kürt hosszú és meredek, míg a kisgyermekeknél sokkal rövidebb, szélesebb és vízszintesebb. Ez a szűk, vízszintes járat ideális feltételeket teremt a kórokozók (vírusok és baktériumok) számára, hogy könnyen feljussanak az orrgaratból a középfülbe, különösen nátha vagy allergia esetén.
Amikor a felső légúti fertőzés során az orrgarat megduzzad, az Eustach-kürt nyílása elzáródik. Ez vákuumot és negatív nyomást hoz létre a középfülben, ami folyadékgyűlést eredményez. A felgyülemlett folyadék ideális táptalaj a baktériumok és vírusok szaporodásához, ami a gyulladásos folyamatot elindítja. Ez a folyadék, majd a genny felhalmozódása feszíti a dobhártyát, ami a gyermeket gyötrő, intenzív fülfájást okozza.
A gyermekek Eustach-kürtjének anatómiai sajátosságai miatt a középfülgyulladás náluk nem egy betegség, hanem szinte egy fejlődési mérföldkő, amivel sajnos szinte minden szülő találkozik.
A középfülgyulladás típusai és kiváltó okai
Nem minden fülgyulladás egyforma. Fontos különbséget tenni a különböző típusok között, mert a kezelési protokoll is eltérő lehet.
Akut középfülgyulladás (AOM)
Ez a leggyakoribb forma. Jellemzője a gyors kezdet, a súlyos fájdalom, a láz és a dobhártya hirtelen fellépő gyulladása. Az AOM gyakran egy megelőző vírusos fertőzés (nátha, influenza) szövődményeként alakul ki. A legtöbb esetben a vírusos fertőzésre rátelepszik egy baktérium, de az esetek egy része tisztán vírusos eredetű is lehet.
- Bakteriális okok: A leggyakoribb kórokozók a Streptococcus pneumoniae, a Haemophilus influenzae és a Moraxella catarrhalis.
- Vírusos okok: Olyan vírusok, mint a RSV (respiratórikus szinciciális vírus) vagy az influenza vírus is okozhat középfülgyulladást, különösen az Eustach-kürt elzárásával.
Savós középfülgyulladás (OME) vagy fülkürthurut
Ez egy kevésbé fájdalmas, de hosszú távon aggasztó állapot. Az OME-nél a középfülben folyadék gyűlik fel, de nincsenek jelen az akut fertőzés tünetei (láz, erős fájdalom). Ez gyakran az akut gyulladás lezajlása után marad vissza, vagy a krónikus Eustach-kürt diszfunkció eredménye. Mivel a folyadék sűrű, ragacsos lehet, komoly halláskárosodást okozhat, mivel akadályozza a dobhártya rezgését. Ez különösen aggasztó a beszédfejlődés szempontjából.
Visszatérő középfülgyulladás
Ha a gyermek hat hónapon belül legalább háromszor, vagy egy éven belül legalább négyszer szenved akut középfülgyulladásban, visszatérő problémáról beszélünk. Ez a forma gyakran mélyebb okokra vezethető vissza, mint például a megnagyobbodott orrmandula (adenoid vegetáció), immunhiányos állapotok vagy krónikus allergia.
A tünetek felismerése: a csecsemőtől az iskolásig
A középfülgyulladás tünetei változatosak lehetnek, és nagyban függnek a gyermek korától. Egy csecsemő nem tudja elmondani, mi fáj neki, így a szülőnek kell „detektívvé” válnia.
Tünetek csecsemőknél és kisgyermekeknél (0–2 év)
Ebben a korban a tünetek a legnehezebben értelmezhetők, de a fájdalom igen intenzív. A kulcsszó a viselkedés hirtelen megváltozása.
- Vigasztalhatatlan sírás: Különösen fekvő helyzetben, mivel ekkor a nyomás a fülben fokozódik.
- Fülhöz kapás, dörzsölés: Bár ez nem mindig egyértelmű jel, ha a gyermek gyakran nyúl az egyik füléhez, az gyanús.
- Alvászavarok: A fülfájás éjszaka, lefekvéskor gyakran felerősödik.
- Láz: Gyakori kísérő tünet, általában 38°C feletti.
- Étvágytalanság, szopási nehézség: A szopás és nyelés megváltoztatja a nyomást a középfülben, ami fájdalmat okoz, ezért a csecsemő visszautasíthatja a táplálékot.
- Egyensúlyzavarok: A belső fül közelsége miatt a középfülgyulladás befolyásolhatja az egyensúlyérzéket.
- Folyás a fülből (otorrhea): Ha a dobhártya kilyukad a felgyülemlett genny nyomása miatt, sárgás, gennyes váladék szivároghat ki. Ez a tünet paradox módon gyakran a fájdalom hirtelen enyhülését hozza magával, mivel a nyomás megszűnik.
Tünetek óvodás- és iskoláskorú gyermekeknél (3+ év)
Ebben a korban a gyermek már képes lokalizálni a fájdalmat.
- Fülfájás (otalgia): Éles, szúró vagy lüktető fájdalom, ami éjszaka fokozódik.
- Hallásromlás: A középfülben lévő folyadék miatt a hangok tompábban jutnak át. A gyermek gyakran hangosabban hallgatja a tévét, vagy nem reagál a halk beszédre.
- Fülzúgás (tinnitus): Bár ritkább, előfordulhat zajérzet a fülben.
- Teltségérzet: Olyan érzés, mintha víz lenne a fülében, vagy „bedugult” lenne.
- Általános tünetek: Nátha, köhögés, torokfájás, rossz közérzet.
A szülői intuíció itt aranyat ér. Ha a gyermek nem érzi jól magát, és a felső légúti tünetek mellett hirtelen sírás, nyugtalanság lép fel, szinte biztos, hogy a fül a ludas. A fülfájás hirtelen éjszakai megjelenése tipikus jel, mivel vízszintes helyzetben a vérkeringés fokozódik, ami növeli a gyulladt terület nyomását és fájdalmát.
Figyeljünk a csecsemő etetés közbeni viselkedésére. Ha szopás közben hirtelen elengedi a mellet vagy az üveget, és sírni kezd, az a középfülgyulladás egyik legerősebb, indirekt jele lehet.
Mikor forduljunk orvoshoz? A piros lámpák
Sok enyhe fülgyulladás magától gyógyul, de vannak helyzetek, amikor a halogatás veszélyes. A háziorvos vagy gyermekorvos felkeresése elengedhetetlen, de fül-orr-gégészeti szakvizsgálat válhat szükségessé a komolyabb esetekben.
Azonnali orvosi segítség szükséges, ha:
- Súlyos, lüktető fájdalom: Különösen, ha a fájdalomcsillapító nem hoz enyhülést 4–6 órán belül.
- Magas láz: 39°C feletti láz, ami nem csillapodik.
- Folyás a fülből: Bár a dobhártya perforációja enyhítheti a fájdalmat, a váladékozás mindenképpen orvosi vizsgálatot igényel, hogy megállapítsák, szükséges-e antibiotikum.
- Mastoiditis gyanúja: Ha a fül mögötti csont (csecsnyúlvány) érzékennyé, duzzadttá, pirossá válik, ez a gyulladás terjedését jelzi. Ez egy súlyos szövődmény, ami sürgős beavatkozást igényel.
- Hirtelen hallásromlás: Ha a gyermek hirtelen jelentős hallásvesztésről számol be, vagy a hallásromlás több mint 48 órája fennáll.
Ne feledjük, a diagnózis felállításához elengedhetetlen, hogy az orvos otoszkóppal megvizsgálja a dobhártyát. A szülő otthon nem tudja megítélni a dobhártya állapotát, ami alapvető a helyes kezelési stratégia kiválasztásához.
A diagnózis felállítása: az otoszkóp mögött
Az orvosi vizsgálat során a szakember először kikérdezi a szülőt a tünetekről és a megelőző betegségekről. Ezután következik a fizikai vizsgálat, amely magában foglalja a torok és az orr áttekintését, majd a fül vizsgálatát.
Az otoszkópia
Az otoszkóp egy kis eszköz, amellyel az orvos megvilágítja és felnagyítja a külső hallójáratot és a dobhártyát. A középfülgyulladás diagnózisának alapja a dobhártya megjelenése:
- Normál dobhártya: Gyöngyházfényű, áttetsző, enyhén rózsaszínes-szürke.
- Akut középfülgyulladás (AOM): A dobhártya vörös, elődomborodik, nincsenek látható csontos képletek a feszülés miatt, és a mozgása korlátozott.
- Savós középfülgyulladás (OME): A dobhártya gyakran sárgás vagy kékes színű, és a mögötte lévő folyadékszint néha látható.
Tympanometria és akusztikus reflex vizsgálat
Bizonyos esetekben, különösen, ha a diagnózis nem egyértelmű, vagy ha krónikus problémára gyanakszanak, az orvos tympanometriát végezhet. Ez a vizsgálat megméri a dobhártya rugalmasságát és a középfül nyomását. Folyadék jelenlétében a dobhártya mozgása jelentősen korlátozott, ami jellegzetes görbét mutat a tympanogramon. Ez a vizsgálat elengedhetetlen az OME (savós középfülgyulladás) diagnosztizálásához és a hallásvesztés mértékének felméréséhez.
Kezelési stratégiák: várjunk vagy adjunk antibiotikumot?
Az antibiotikumok használata a középfülgyulladás kezelésében az elmúlt években jelentős viták tárgya volt. Mivel az AOM esetek jelentős része vírusos eredetű, vagy magától is gyógyul (spontán perforációval vagy a gyulladás lezajlásával), az indokolatlan antibiotikumhasználat növeli a rezisztencia kockázatát.
A „watchful waiting” (éber várakozás) elve
Számos nemzetközi irányelv, beleértve az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia ajánlásait is, támogatja az úgynevezett „éber várakozás” stratégiáját enyhe esetekben, különösen idősebb gyermekeknél (2 éves kor felett). Ez azt jelenti, hogy az orvos 48–72 órán keresztül csak fájdalomcsillapítókat és tüneti kezelést javasol, szoros orvosi kontroll mellett.
Az éber várakozás csak akkor alkalmazható, ha a gyermek általános állapota jó, a tünetek enyhék, és a szülő garantálni tudja a szoros megfigyelést és az azonnali visszatérést, ha a tünetek romlanak.
Mikor szükséges az antibiotikum?
Az antibiotikumos kezelés elkerülhetetlen, ha:
- A gyermek 6 hónapnál fiatalabb.
- A gyermek 6 hónapos és 2 éves kor közötti, és mindkét fül érintett, vagy a tünetek súlyosak (magas láz, erős fájdalom).
- A tünetek 48–72 óra után sem javulnak az éber várakozás alatt.
- A dobhártya perforált és gennyes váladékozás van jelen.
- Súlyos szövődmények (pl. mastoiditis) gyanúja merül fel.
Az elsőként választandó szer általában az amoxicillin, de ha a gyermek allergiás, vagy a gyulladás visszatérő, más, szélesebb spektrumú antibiotikumokra is szükség lehet. Rendkívül fontos, hogy a felírt antibiotikum kúrát végig kell csinálni, még akkor is, ha a tünetek már néhány nap után elmúlnak, a teljes gyógyulás és a rezisztencia elkerülése érdekében.
Helyi kezelések: fülcseppek
A fülcseppek használata megosztó téma. Ha a dobhártya intakt (nincs lyuk rajta), a helyi érzéstelenítő hatású fülcseppek (pl. lidokain tartalmú) segíthetnek a fájdalom enyhítésében. Azonban TILOS antibiotikumot tartalmazó fülcseppet használni, ha a dobhártya perforált, kivéve, ha az orvos kifejezetten ezt írja elő, mivel egyes szerek ototoxikusak (halláskárosítóak) lehetnek.
Az otthoni kezelés arany szabályai
Függetlenül attól, hogy az orvos antibiotikumot írt-e fel vagy az éber várakozás stratégiáját választották, a szülő feladata a gyermek fájdalmának enyhítése és a gyógyulás támogatása.
1. Fájdalomcsillapítás és lázcsillapítás
A fájdalom a középfülgyulladás leggyötrőbb tünete. A fájdalomcsillapítás nemcsak a gyermek komfortérzetét javítja, hanem elősegíti a jobb alvást és étvágyat is.
| Hatóanyag | Előnyök | Fontos tudnivalók |
|---|---|---|
| Paracetamol (Acetaminophen) | Hatékony láz- és fájdalomcsillapító, jól tolerálható. | Adagolás szigorúan testsúly alapján! Naponta maximum 4 adag adható. |
| Ibuprofén | Erős gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású. | Hosszabb hatásidejű, de 6 hónap alatt nem ajánlott. Étkezés után adandó a gyomorirritáció elkerülése végett. |
A két hatóanyag felváltva történő adása (rotációja) segíthet a makacs láz és fájdalom kezelésében, de ezt mindig egyeztetni kell a gyermekorvossal, hogy elkerüljük a túladagolást.
2. Orrdugulás kezelése
Mivel a középfülgyulladás az orrgaratból indul, a gyógyulás kulcsa az Eustach-kürt átjárhatóságának biztosítása. Használjunk tengervizes orrspray-t a váladék feloldására, majd szükség esetén életkornak megfelelő érösszehúzó orrcseppet vagy spray-t, de ezeket csak rövid ideig (maximum 5–7 napig) szabad alkalmazni, mert függőséget okozhatnak.
3. Meleg borogatás
A meleg segíthet a fájdalom enyhítésében és a feszültség oldásában. Egy meleg (de nem forró!) vízzel töltött palack, vagy egy melegítőpárna a fülre helyezve megnyugtató lehet. Ügyeljünk rá, hogy a borogatás soha ne legyen túl forró, és ne hagyjuk a gyermeket felügyelet nélkül.
4. Folyadékpótlás és emelt fejtámla
A bőséges folyadékbevitel segít a váladék felhígításában és a kiszáradás megelőzésében, különösen láz esetén. Éjszakára emeljük meg a gyermek fejtámláját (pl. egy plusz párnával vagy a matrac alá helyezett törölközővel), hogy csökkentsük a középfülre nehezedő nyomást fekvő helyzetben.
Krónikus és visszatérő középfülgyulladás: a hosszú távú megoldások
Ha a gyermek életét a folyamatos gyulladás nehezíti, vagy a savós középfülgyulladás (OME) hónapokig fennáll, és halláskárosodást okoz, elkerülhetetlen a fül-orr-gégészeti beavatkozás.
A dobüregi szellőztető tubus beültetése (Grommet vagy T-tubus)
Ez a leggyakoribb sebészi megoldás a visszatérő AOM és a tartós OME esetén. A beavatkozás során az orvos egy apró metszést ejt a dobhártyán (paracentézis), leszívja a felgyülemlett folyadékot, majd egy piciny, tűhegynyi tubust (drain csövet) helyez be. Ez a tubus:
- Kiegyenlíti a nyomást a középfülben (helyettesíti az Eustach-kürtöt).
- Lehetővé teszi a folyadék távozását és a középfül szellőzését.
A tubus általában 6–18 hónapig marad a helyén, majd magától kiesik, ahogy a dobhártya regenerálódik. Ezalatt az idő alatt a gyermek fülébe nem juthat víz, ami különös odafigyelést igényel fürdés és úszás során. A tubus beültetése drámaian csökkenti a gyulladások számát és helyreállítja a hallást.
Az orrmandula eltávolítása (Adenotomia)
Sok esetben a visszatérő gyulladások oka a megnagyobbodott orrmandula (adenoid vegetáció). Az orrmandula a garat hátsó falán helyezkedik el, és ha túl nagy, elzárhatja az Eustach-kürt nyílását. Ezenkívül a megnagyobbodott orrmandula egyfajta baktériumraktárként is funkcionálhat, folyamatosan fertőzve az orrgaratot és a középfület.
Ha a fülkürt beültetés mellett az orvos az orrmandula eltávolítását is javasolja (adenotonsillectomia), ez a két beavatkozás gyakran egyszerre történik. A kombinált eljárás jelentősen csökkenti a középfülgyulladás kiújulásának kockázatát.
A halláskárosodás kockázata és a szövődmények
A középfülgyulladás kezelésének egyik legfontosabb célja a szövődmények, különösen a tartós halláskárosodás megelőzése. Míg az akut gyulladás okozta ideiglenes hallásvesztés a folyadék felszívódásával rendeződik, a krónikus állapotok maradandó károkat okozhatnak.
Beszédfejlődési zavarok
Ha a savós középfülgyulladás hónapokig tart, és a gyermek hallása folyamatosan romlik, ez komolyan befolyásolhatja a beszédfejlődését. A gyermek nem hallja tisztán a hangokat, különösen a magas frekvenciájú mássalhangzókat, ami beszédhiba kialakulásához vezethet. Ezért a tartós folyadékgyülem esetén a hallásvizsgálat és a tubus beültetése sürgető.
Mastoiditis
A fül mögötti csecsnyúlvány (mastoid) tele van légtartalmú üregekkel. Ha a fertőzés erre a csontra terjed át, mastoiditis alakul ki, ami súlyos és életveszélyes szövődmény lehet. Tünetei: a fül mögötti terület duzzanata, vörössége, rendkívüli érzékenysége, és a fül előreállása. Ez intenzív antibiotikumos kezelést, néha sebészi beavatkozást igényel.
Egyéb szövődmények
- Dobhártya perforáció: A dobhártya kilyukadása általában meggyógyul, de a visszatérő perforációk maradandó lyukat, vagy hegesedést (tympanosclerosis) okozhatnak, ami befolyásolhatja a hallást.
- Koleszteatóma: Ritka, de súlyos szövődmény, amikor a dobhártya hámsejtjei befelé nőnek a középfülbe, és egy hámzsákot képeznek, ami csontpusztulást okozhat.
- Intrakraniális terjedés: Rendkívül ritkán, de a fertőzés átterjedhet az agyhártyákra (meningitis) vagy az agyba (agy tályog).
Megelőzés: hogyan csökkentsük a kockázatot?
Bár a középfülgyulladás teljes kizárása szinte lehetetlen a gyermekkori anatómiai sajátosságok miatt, számos lépést tehetünk a kockázat csökkentésére.
1. Védőoltások
A védőoltások jelentősen csökkentették a baktériumok okozta súlyos középfülgyulladások számát. A pneumococcus elleni védőoltás (PCV) különösen fontos, mivel a Streptococcus pneumoniae a leggyakoribb bakteriális kórokozó.
2. A passzív dohányzás kerülése
A dohányfüst irritálja az Eustach-kürtöt és a légutakat bélelő nyálkahártyát, megnövelve a gyulladás és az elzáródás kockázatát. A passzív dohányzásnak kitett gyermekeknél bizonyítottan gyakoribb a visszatérő középfülgyulladás.
3. Szoptatás
A szoptatás – különösen az első hat hónapban – védő hatású. Az anyatej antitesteket tartalmaz, amelyek erősítik a csecsemő immunrendszerét. Emellett a szoptatás közbeni pozíció is segíti a fülkürt jobb szellőzését, ellentétben a vízszintes helyzetben történő cumisüveges etetéssel.
4. Megfelelő cumisüveg használat
Soha ne fektessük le a csecsemőt cumisüveggel a szájában. Fekvő helyzetben a folyadék könnyen visszajuthat az Eustach-kürtbe, növelve a bakteriális fertőzés esélyét. Etessük a babát inkább ülő vagy félig ülő helyzetben.
5. Higiénia és nátha kezelése
Mivel a fülgyulladás gyakran náthával kezdődik, a gyakori kézmosás és a közösségi terek fertőzésének minimalizálása kulcsfontosságú. A nátha kezelése során a rendszeres orrszívás, a sós vizes orröblítés és a megfelelő orrspray használata segít megakadályozni a fertőzés továbbterjedését a fülbe.
A gyógyulás utáni teendők: utóvizsgálat és hallásellenőrzés
Még ha a tünetek elmúltak is, elengedhetetlen, hogy a gyermeket visszavigyük orvoshoz egy kontroll vizsgálatra, különösen antibiotikum kúra után. Ez biztosítja, hogy a fertőzés teljesen eltűnt, és a dobhártya visszanyerte normál állapotát.
Savós középfülgyulladás (OME) esetén a folyadék felszívódása hetekig, sőt hónapokig is eltarthat. Ha a folyadékgyülem 3 hónapon túl is fennáll, vagy ha a hallásromlás gyanúja felmerül, a fül-orr-gégész által javasolt hallásvizsgálat kötelező. Ne feledjük, a gyermekek hallásának védelme a hosszú távú fejlődésük szempontjából elsődleges. A fülfájás ijesztő lehet, de a megfelelő tudással és gyors cselekvéssel a legkisebbek is gyorsan visszatérhetnek a gondtalan játékhoz.
Gyakran ismételt kérdések a gyermekkori fülfájásról
Összegyűjtöttük a leggyakoribb kérdéseket, amelyek a szülőkben felmerülnek a középfülgyulladással kapcsolatban.
1. Vajon a repülés okozhat középfülgyulladást? ✈️
A repülés önmagában nem okoz fertőzéses középfülgyulladást, de a nyomáskülönbség miatti barotrauma okozhat erős fülfájást. Ha a gyermek náthás, az Eustach-kürt elzáródhat, és a nyomáskiegyenlítés nehézzé válik. Javasolt felszálláskor és leszálláskor szoptatni, itatni vagy rágógumit adni a nagyobb gyereknek, hogy a nyelés segítse a fülkürt nyitását. Érösszehúzó orrcsepp használata is javasolt indulás előtt.
2. Mikor mehet a gyermek közösségbe fülgyulladás után? 👶
Ha a középfülgyulladás bakteriális eredetű volt és antibiotikumot kapott, a gyermek az antibiotikumos kezelés megkezdése után 24 órával, lázmentesen és panaszmentesen visszatérhet a közösségbe. Ha a gyulladás vírusos volt és lázmentes, akkor a tünetek megszűnése után mehet. A legfontosabb, hogy a gyermek általános állapota jó legyen.
3. A sós vizes orrspray valóban segít megelőzni a fülgyulladást? 💧
Igen, közvetve segít. A sós vizes orrspray vagy orröblítés segít tisztán tartani az orrjáratokat és az orrgaratot, csökkentve a váladék mennyiségét. Mivel a középfülgyulladás gyakran a váladék feljutása miatt alakul ki, az orr tisztán tartása alapvető fontosságú a fertőzés fülbe terjedésének megakadályozásában.
4. Mi történik, ha a dobhártya kilyukad (perforál)? 🤔
A dobhártya perforációja általában egy természetes védelmi mechanizmus: a felgyülemlett genny nyomása átszakítja a dobhártyát, ami azonnali fájdalomcsökkenést eredményez, mivel a nyomás megszűnik. A lyuk legtöbbször spontán gyógyul, de a fül-orr-gégésznek feltétlenül látnia kell, és gyakran antibiotikumos fülcseppet ír fel a másodlagos fertőzés elkerülése érdekében.
5. A fogzás okozhat fülfájást? 🦷
Bár a fogzás okozta fájdalom kisugározhat a fül területére (reflexes otalgia), ez nem igazi középfülgyulladás. A fogzási fájdalom általában enyhébb, és nincs láz, illetve gyulladás a dobhártyán. Ha a gyermek lázas és élesen fáj a füle, szinte biztos, hogy középfülgyulladásról van szó, függetlenül attól, hogy éppen fogzik-e.
6. Mennyi ideig maradhat folyadék a fülben a gyógyulás után? 👂
A folyadék (savós váladék) a középfülben az akut gyulladás lezajlása után még hetekig, sőt akár 3 hónapig is megmaradhat. Ez a savós középfülgyulladás (OME), ami hallásromlást okoz. Ha 3 hónap után is fennáll a folyadékgyülem, orvosi beavatkozás (fülkürt beültetés) válhat szükségessé a hallás tartós károsodásának elkerülése érdekében.
7. Lehet úszni, ha a gyermeknek tubus van a fülében? 🏊♀️
Általában nem javasolt úszni, mivel a víz bejuthat a középfülbe a tubuson keresztül, fertőzést okozva. Az orvos javasolhat speciális fülvédő dugót, vagy szilikon formára készült füldugót. Medencében vagy klóros vízben különösen fontos a védelem, míg a tiszta fürdővíz vagy zuhanyzás általában megengedett, ha nem merül el a gyermek feje.
Leave a Comment